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临床执业医师实践技能第二站《体格检查》乳房检查

2020-03-09 医考达人 医考通

  临床执业医师实践技能考试的体格检查考察环节中,胸部体格检查中的乳房体格检查主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况,最后,勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。
 
  接下来,我们就来看一下这一检查在考核过程中的具体步骤:
 
  1.与患者交代检查目的,取得配合。
 
  2.请患者取平卧位,遮掩周围环境,适当暴露胸部区域。
 
  3.先进行视诊检查,观察乳房形态:需检查乳房外观、大小及位置是否对称,观察乳房皮肤表面的情况:需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变,观察乳头乳晕情况:需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常,有无湿疹样改变等。
 
  4.再进行触诊检查,正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢,用最敏感的食指,中指,无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下,内下,内上区域最后是乳房中间的乳头及乳晕区。
 
  触诊中需要注意乳房肿块情况:需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等;以及乳头是否有溢液现象。
 
  5.检查完毕后,帮助患者整理好衣物,并详细告知检查结果。
 
  6.最后向考官报考检查结束及检查结果。


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