2018年公卫助理医师综合笔试考试模拟试题55
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一、A1
1、不能异生为糖的是
A、甘油
B、丙氨酸
C、胆固醇
D、乳酸
E、丙酮酸
【正确答案】C
【答案解析】非糖物质转变为葡萄糖的过程称为糖异生。所利用的非糖物质包括各种氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油等。
2、下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是
A、P/O可以确定ATP的生成数
B、氧化磷酸化过程有两条呼吸链
C、氧化磷酸化过程存在于线粒体内
D、电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP
E、物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程
【正确答案】D
【答案解析】呼吸链有两条，一条可产生3个ATP，另一条(琥珀酸氧化呼吸链)则只产生2个ATP。
3、有关酶活性中心的叙述，哪一项是错误的
A、酶活性中心只能是酶表面的一个区域
B、酶与底物通过非共价键结合
C、活性中心可适于底物分子结构
D、底物分子可诱导活性中心构象变化
E、底物的分子远大于酶分子，易生成中间产物
【正确答案】E
【答案解析】底物的分子远大于酶分子(正确)，易生成中间产物(错误)。
4、有关生物转化作用,错误的是
A、指非营养性物质在体内各种代谢转变
B、氧化、还原和水解为第一相反应
C、第二相为结合反应
D、生物转化可减弱毒性,也可增高毒性
E、生物转化只在肝中进行
【正确答案】E
【答案解析】生物转化：是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。生物转化是机体对外源化学物处置的重要的环节，是机体维持稳态的主要机制。
化学毒物在体内的吸收、分布和排泄过程称为生物转运。
化学毒物的代谢变化过程称为生物转化。
肝脏是生物转化作用的主要器官，在肝细胞微粒体、胞液、线粒体等部位均存在有关生物转化的酶类。其它组织如肾、胃肠道、肺、皮肤及胎盘等也可进行一定的生物转化，但以肝脏较为重要，其生物转化功能较强。
5、蛋白质腐败作用的主要产物
A、氨、胺类
B、胺类、硫化氢
C、吲哚、氨
D、苯酚、胺类
E、硫化氢
【正确答案】A
【答案解析】蛋白质的腐败作用：蛋白质在肠道细菌的作用下，脱羧产生胺类或脱氨基产生氨。
6、细菌感染引起人体发热是由于
A、皮肤血管收缩
B、体温调定点上移
C、皮肤血流量下降
D、汗腺功能障碍
E、体温调节中枢功能障碍
【正确答案】B
【答案解析】发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的上移，较终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。
7、心输出量是
A、心脏每搏动一次所泵出的血量
B、左、右心室输出的总血液量
C、每分钟左心室所泵出的血量
D、心房进入心室的血量
E、每分钟两心房进入心室的血量
【正确答案】C
【答案解析】每分钟由一侧心室输出的血量，称为每分输出量，简称心输出量，它等于心率与搏出量的乘积。
8、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，改变标本浸浴液中的哪一项因素不会对静息电位大小产生影响：
A、Na+浓度
B、K+浓度
C、温度
D、pH
E、缺氧
【正确答案】A
【答案解析】静息电位是K离子和钠离子的跨膜扩散造成的，因为膜对K离子的通透性相对较大，故膜电位接近EK。凡是可以影响细胞膜对K离子的通透性的因素(温度、pH、缺氧、K+浓度)，都可影响静息电位。
9、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于
A、胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B、黏液碳酸氢盐屏障的作用
C、胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
D、胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E、胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
【正确答案】B
【答案解析】正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化并非由于胃液中不含有可消化胃黏膜的酶(A)，胃液中的内因子对胃黏膜未见有保护作用(C)，胃液中含有的主要是黏蛋白而非糖蛋白，故也不可能中和胃酸(D).胃液因含有丰富的HCl而呈酸性不可能含有大量HCO3-(E)。胃液中的黏蛋白覆盖于黏膜表面形成黏液凝胶层，与表面上皮细胞分泌的碳酸氢盐一起，共同构成了黏液-碳酸氢盐屏障保护胃黏膜不会被胃液所消化，所以答案B是正确的。
10、胸膜腔内压等于
A、大气压-跨气道压
B、大气压+跨肺压
C、大气压+跨胸壁压
D、大气压-肺弹性回缩压
E、大气压+肺弹性回缩压
【正确答案】D
【答案解析】胸膜腔内压又称胸内负压，在正常情况下，其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反，其与大气压的代数和即为胸膜腔内压，而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系，所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值，且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系，所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压，所以答案D是正确的。
11、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是
A、吗啡
B、哌替啶
C、氨茶碱
D、异丙肾上腺素
E、沙丁胺醇
【正确答案】C
【答案解析】根据氨茶碱的药理作用
(1)可以松弛支气管平滑肌，对支气管粘膜的水肿和充血有缓解作用。
(2)增加心排出量
由以上的药理作用可以作出选择C。
12、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为
A、阿卡波糖
B、格列齐特
C、甲福明
D、苯乙福明
E、珠蛋白锌胰岛素
【正确答案】B
【答案解析】格列齐特为第二代磺脲类口服降血糖药，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。本品主要对胰腺的直接作用，促进Ca2+向胰岛β细胞的转运，而刺激胰岛素的分泌。同时，也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用，从而降低血糖。所以对切除胰腺或重度糖尿病患者无效。
13、关于硝酸甘油，哪一项是错误的
A、使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌
B、使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌
C、降低左室舒张末期压力
D、大剂量能加快心率
E、反复用药能产生耐受性
【正确答案】B
【答案解析】本题选B。硝酸甘油释放氧化氮(NO)，氧化氮与内皮释放舒张因子相同，刺激鸟苷酸环化酶，使环鸟苷酸(cGMP)增加而导致血管扩张。
14、耳、肾毒性较低的氨基糖苷类药物是
A、卡那霉素
B、庆大霉素
C、西索米星
D、奈替米星
E、新霉素
【正确答案】D
【答案解析】前庭神经功能损伤依次为：新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>阿米卡星≥庆大霉素≥妥布霉素>奈替米星。
耳蜗听神经功能损伤大小依次为：新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。
肾毒性大小依次为：新霉素>卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>链霉素。
所以综上，本题应该选择奈替米星。
15、β受体阻滞剂药理作用为
A、心率加快
B、松弛支气管平滑肌
C、促进脂肪分解
D、增加肾素分泌
E、内在拟交感活性
【正确答案】E
【答案解析】β肾上腺素受体阻断药可根据其选择性分为非选择性的(β1、β2受体阻断药)和选择性的(β1受体阻断药)两类。本类药物中有些除具有β受体阻断作用外，还具有一定的内在拟交感活性。
16、世界上首创心理学实验室的人是
A、华生
B、弗洛伊德
C、冯特
D、巴甫洛夫
E、坎农
【正确答案】C
【答案解析】冯特于1879年在德国的莱比锡创建一个心理学实验室标志着科学心理学的诞生。华生是行为主义的代表人物之一;弗洛伊德是精神分析的创始人;巴甫洛夫和坎农均在心理生理学方面有所贡献。
17、不影响个体对应激的认知评价的是
A、人格特征
B、生活经历
C、应激源性质
D、对应激源的敏感度
E、当时个体的心身状态
【正确答案】D
【答案解析】认知评价指个体对应激事件所抱有的态度和信念。认知评价受到各种心理社会因素的影响，如应激源本身的性质和特点、社会心理环境因素(如与他人共同分担痛苦和社会支持等)以及当事人本身的心理(认知和应对风格)和躯体(脆弱易感)特点等都会对认知评价产生影响。人格影响认知评价，态度、价值观和行为准则等人格倾向性。对应激源的敏感度没有影响到认识和判断，但表现得更为敏感。
18、行为主义治疗常用的方法有
A、移情
B、系统脱敏
C、宣泄
D、自由联想
E、询者中心疗法
【正确答案】B
【答案解析】行为治疗的具体方法有：系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实验性神经症获得而创立的。
19、激情的特点是
A、持久且强烈
B、持久且微弱
C、积极且短暂
D、短暂且爆发
E、积极且稳定
【正确答案】D
【答案解析】激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。
20、老年人心理卫生保健主要有
A、确立生存意义
B、加强人际交往
C、保持乐观情绪
D、修养个性
E、以上都包括
【正确答案】E
【答案解析】老年人的心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使老年人能度过一个愉快幸福的晚年，并能有效地应对“死亡”，给自己画一个圆满的结局。老年人的心理保健主要有：确立生存意义、适度锻炼运动、加强人际交往，另外还有提高自身的个性修养。
21、病人的自主权在下列哪种情况下有效
A、患精神疾病时
B、对他人生命造成威胁时
C、与其他病人的利益冲突时
D、自杀时
E、以上都不是
【正确答案】E
【答案解析】关于病人的自主权问题必须注意三点：
一是必须充分肯定绝大多数医生提出的各种诊疗计划是善意的、负责的、深思熟虑的和有科学依据的，强调病人的自主权绝不是对这一主流的否定，而是从病人权利的角度对病人人格的肯定，对此不能误解。
二是要承认病人的自主权是有一定限制的,包括客观上受文化水平的限制，和主观上受智能或残疾程度等的限制。例如，精神病人、植物状态病人或儿童等不具备自主能力的人，应该由病人的监护人或代理人来代替行使自主权。
三是当病人的自主权与社会利益发生冲突时，要考虑把社会利益放在优先地位。如坚持病人自主权会损害他人利益时，医院必须努力说服病人改变主意。例如，对艾滋病毒呈阳性的病人，如果病人不主动将病情告诉他的亲人或性伙伴，就应采取强制性措施，由医院直接告诉真情。当病人自主权与社会整体利益发生冲突时，必须维护社会整体利益。例如，对于烈性传染病人的强制收治，对艾滋病发病的病人实行强制收治，对有传染性麻风病的病人实行强制性隔离治疗，对严重影响社会秩序的精神病人不管其监护是否同意而实行的强制性收治，都不是对病人自主权的侵害。
22、医技工作的道德作用表现不包括
A、医技工作道德直接影响着医院的医疗、教学和科研
B、医技工作道德影响着医疗中的人际关系
C、医技科室与临床科室共同配合协作，才能很好完疗、教学和科研任务
D、医技工作道德影响着医院的经济，环境管理
E、医技工作的道德作风好坏也直接或间接影响患者的人身健康
【正确答案】E
【答案解析】医技工作道德的作用是由医技科室在医院中的地位、特点所决定的，具体表现在：
1.医技工作道德直接影响着医院的医疗、教学和科研;
2.医技工作道德影响着医疗中的人际关系;
3.医技工作道德影响着医院的经济、环境管理;
(医技科室，尤其是影像科等占据着医院大量的固定资产。而药剂科室占据着医院大量的流动资金，同时他们的经济收入在医院中也是举足轻重的，因此是医院经济管理中的重要科室。)
23、病人权利应除外
A、基本医疗权
B、自我决定权
C、知情同意权
D、要求保密权
E、保管病志权
【正确答案】E
【答案解析】病人应具有基本医疗权、自主权、自我决定权、知情同意权、隐私权、保密权。此题应选用排除法。
24、执行脑死亡标准的伦理意义除外
A、弥补传统的死亡标准的不足
B、有利于科学地判断死亡
C、更体现了对生命的尊重
D、直接地达到开展器官移植的目的
E、客观上有利于节约卫生资源
【正确答案】D
【答案解析】脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命较大的不尊敬。
25、临床手术与麻醉的特点不包括
A、损伤的必然性
B、技术的复杂性
C、患者的被动性及术前的焦虑心理
D、患者或家属的多项要求
E、过程中的风险性
【正确答案】D
【答案解析】损伤的必然性、技术的复杂性、患者的被动性及术前的焦虑心理、过程中的风险性，这都是手术和麻醉的特点。
26、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断
A、县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构
B、省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构
C、用人单位所在地的医疗卫生机构
D、本人居住地的医疗卫生机构
E、用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断
【正确答案】E
【答案解析】《职业病防治法》第四十五条规定：劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
27、未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了
A、警告
B、没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款
C、对医师吊销执业证书
D、给患者造成损害的，承担赔偿责任
E、构成犯罪的，追究刑事责任
【正确答案】A
【答案解析】未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的，依法承担赔偿责任;构成犯罪的，依法追究刑事责任。没有警告这一处罚措施。
28、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是
A、所在医疗单位允许使用的
B、正式生产的
C、有经营权的单位销售的
D、经临床证明可以使用的
E、经国家有关部门批准使用
【正确答案】E
【答案解析】医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
29、下列必须符合国务院卫生行政部门制定的营养、卫生标准的是
A、专供婴幼儿的主、辅食品
B、食品容器
C、用于清洗食品用工具的洗涤剂
D、用于食品用设备的消毒剂
E、食品添加剂
【正确答案】A
【答案解析】食品卫生法规定：专供婴幼儿的主、辅食品，必须符合国务院卫生行政部门制定的营养、卫生标准。
30、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚
A、执业医师法
B、艾滋病防治条例
C、医疗机构管理条例
D、传染病防治法
E、保密法
【正确答案】D
【答案解析】医疗卫生机构违反规定，公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人或者其家属的信息的，依照传染病防治法的规定予以处罚。
31、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为
A、浸润肌层
B、细胞明显增生和具异型性
C、转移阴道结节
D、有绒毛结构
E、出血坏死
【正确答案】D
【答案解析】恶性葡萄胎有绒毛结构，而绒毛膜癌没有。组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别，绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞，只有滋养细胞、血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶，也没有固有的血管，癌细胞直接与宿主血液接触取得营养。在癌灶中心部，往往找不到癌细胞，越是靠近边缘部，肿瘤细胞越明显，但见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞。
32、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是
A、B超
B、CT
C、ECT
D、磁共振
E、针吸涂片细胞学检查
【正确答案】E
【答案解析】针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断，如为阳性结果，一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果，则90%为良性，仍有l0%的机会可能是恶性，需甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像，提供解剖信息，对鉴别良恶性特异性低。
33、恶性肿瘤种植性转移到盆腔，较多见的是
A、胃癌
B、肝癌
C、胰腺癌
D、胆管癌
E、胆囊癌
【正确答案】A
【答案解析】胃癌通过腹膜种植转移，在女性患者可形成卵巢转移瘤。
34、骨盆界线的组成应是
A、耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬中部的连线
B、耻骨联合下缘、髂耻缘及骶岬下缘的连线
C、耻骨联合上缘、髂嵴与骶岬上缘的连线
D、耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线
E、耻骨联合上缘、髂嵴与骶岬下缘的连线
【正确答案】D
【答案解析】骨盆界线起自骶岬,两侧续于髋骨的弓状线,再向前经过髂耻隆起到耻骨梳,较后经过耻骨结节、耻骨嵴到耻骨联合的上缘。
35、一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正
A、20周后
B、24周后
C、28周后
D、38周后
E、26周后
【正确答案】C
【答案解析】胎位不正应较早纠正胎位，一般在妊娠28周后发现臀位可采用膝胸卧位或配合艾灸等纠正。
36、小儿腹泻病
A、多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B、星状病毒感染致腹泻
C、致病性大肠埃希菌感染致腹泻
D、食饵性腹泻
E、为多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变
【正确答案】E
【答案解析】小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前二者多见，尤其是病毒。轮状病毒属是婴幼儿秋冬季腹泻的较常见病原;其次有肠道病毒(包括柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道腺病毒)、诺沃克病毒、冠状病毒等。
37、确诊溃疡活动性出血的较可靠方法是
A、胃液分析
B、X线钡餐检查
C、大便潜血
D、急诊胃镜检查
E、血红蛋白测定
【正确答案】D
【答案解析】急诊胃镜对无禁忌证的溃疡活动性出血患者是较简便、直观的检查方法，还可经胃镜取活组织做病理检查，所以较可靠。
38、消化性溃疡的主要症状为
A、厌食、消瘦
B、恶心、呕吐
C、嗳气、反酸
D、呕血、黑便
E、腹疼痛
【正确答案】E
【答案解析】上腹痛是消化性溃疡的主要症状，但部分患者可症状轻或无症状。
39、脑型中毒型菌痢基本病变主要表现是
A、高热
B、惊厥
C、呼吸衰竭
D、循环衰竭
E、昏迷
【正确答案】C
【答案解析】中毒型痢疾分为休克型、脑型、混合型三种，其中脑型(即呼吸衰竭型)：剧烈头痛、频繁、烦躁、惊厥、抽搐、昏迷，瞳孔不等大等脑水肿甚至脑疝表现，可出现呼吸衰竭，危及生命。
40、重症水痘可发生
A、水痘肺炎
B、水痘脑炎
C、水痘肝炎
D、间质性心肌炎
E、以上均可
【正确答案】E
【答案解析】水痘病情一般较轻，但在免疫功能低下或无免疫力的儿童中表现严重，甚至危及生命，应防止出现重症肺炎、脑炎和细菌感染等并发症。重症水痘可发生水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、间质性心肌炎及肾炎。
41、哪项是糖尿病病人失明的主要原因
A、视网膜剥离
B、白内障
C、青光眼
D、视网膜微血管瘤
E、视网膜出血
【正确答案】A
【答案解析】糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现，本病可引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变等。严重的引起失明。
42、促进胰岛素分泌的药物是
A、二甲双胍
B、罗格列酮
C、格列齐特
D、吡格列酮
E、阿卡波糖
【正确答案】C
【答案解析】格列齐特为磺脲类药物，主要机制促进胰岛素分泌，罗格列酮和吡格列酮为胰岛素增敏剂，二甲双胍为改善胰岛素的作用，抑制肝糖生成，阿卡波糖的主要作用是延缓葡萄糖在肠道的吸收。
43、关于流行性出血热的治疗，下列说法不正确的是
A、发热早期可抗病毒治疗
B、低血压期首先应补充血容量
C、少尿期的治疗主要是综合治疗
D、多尿期时要防止继发感染的发生
E、一旦发现流行性出血热病人应快转上级医院治疗
【正确答案】E
【答案解析】治疗原则:抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗、就近治疗)措施及发热期治疗。通过综合性抢救治疗措施，预防和控制低血压休克、肾衰竭、大出血，做好抢救治疗中的护理工作。
44、伤寒较显著的病理改变部位是在
A、肠系膜淋巴结
B、回盲部
C、脾脏
D、回肠末端
E、肝脏
【正确答案】D
【答案解析】伤寒主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。所以本题答案选择D。
45、伤寒确诊依赖于
A、临床五大特点
B、阳性流行病学资料
C、肥达氏反应阳性
D、血培养伤寒杆菌阳性
E、用氯霉素治疗效果良好
【正确答案】D
【答案解析】细菌培养是确诊伤寒的可靠依据。在疾病早期，发病的1～2周选做血培养，阳性率可达80%以上。病程的第3～4周，选做粪便培养阳性率达70%左右。
46、日本血吸虫致病的主要阶段是
A、成虫
B、虫卵
C、毛蚴
D、尾蚴
E、母胞蚴
【正确答案】B
【答案解析】虫卵是血吸虫病的主要致病阶段且较为严重。可引起病变处的虫卵肉芽肿、纤维化，为慢性血吸虫病主要原因。虫卵主要沉积在肝脏及结肠。但以肝脏为较重。尾蚴和童虫致病：可引起尾蚴性皮炎;童虫可引起全身急性症状。成虫致病：可引起血管内膜损伤性的静脉内膜炎、静脉周围炎。
47、平均动脉压应在多少孕周测定
A、孕13～20周
B、孕20～24周
C、孕14～24周
D、孕14～20周
E、孕18～24周
【正确答案】C
【答案解析】一个心动周期中动脉血压的平均值称为平均动脉压。平均动脉压=舒张压+1/3脉压差。孕妇平均动脉压应在孕14～24周测定。
48、感觉胎动明显的时间
A、孕12周
B、孕16周
C、孕20周
D、孕28周
E、孕36周
【正确答案】C
【答案解析】初孕妇于妊娠20周自觉胎动，经产妇略早感觉到。
49、引起COPD重要的发病因素是
A、吸烟
B、感染
C、空气污染
D、职业性粉尘
E、蛋白酶-抗蛋白酶失衡
【正确答案】A
【答案解析】烟草中的焦油、尼古丁等可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减弱、杯状细胞增生、黏液分泌增多、支气管黏膜充血水肿、黏液积聚而继发感染。同时刺激黏膜下感受器，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。另外，烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。因此吸烟是引起COPD重要的发病因素，故A为正确答案;感染(B)是COPD发生发展的重要因素之一，也是COPD急性加重的重要因素，故B答案可排除;(D)职业性粉尘可能产生和吸烟无关的COPD有关，故D答案可排除;空气污染(C)可使纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌感染增加条件，间接诱导了COPD的急性加重，故C答案可排除;蛋白酶-抗蛋白酶失衡(E)主要是由于先天缺失而致COPD，故E答案可排除。
50、流行性乙型脑炎早期频繁抽搐的原因是
A、脑水肿，高颅内压
B、脑实质细胞软化坏死
C、高热
D、痰阻后缺氧
E、低血钠性脑病
【正确答案】A
【答案解析】惊厥或抽搐为乙脑严重的症状之一，多见于病程第2～5日，可与高热同时存在。主要由于脑实质炎症、脑性低钠血症、脑水肿、颅内高压、高热、缺氧、痰阻等所致。所以本题答案选择A。
51、霍乱抢救中重要的是
A、止泻
B、静脉滴注青霉素
C、补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D、早期用血管活性药
E、静脉滴注低分子右旋糖酐
【正确答案】C
【答案解析】早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗霍乱的关键，静脉补液应掌握先快后慢、先盐后糖、见尿补钾及适时补碱的原则。
52、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的
A、年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内
B、老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
C、老年人高血压，可将血压控制在140/90mmHg以下
D、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
E、根据高血压患者的血压情况，调整降压药物的剂量
【正确答案】B
【答案解析】我国参考了美国JNC6次报告及1999年《WHO/ISH高血压治疗指南》，制定了《中国高血压防治指南》，140/90mmHg作为高血压标准。不管年龄大小，血压应控制在130/80mmHg以下。显然，本题B“老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg以下”是错误的。
53、矽肺较常见的合并症是
A、肺感染
B、支气管扩张症
C、肺结核
D、肺气肿
E、脓胸
【正确答案】C
【答案解析】矽肺病人较常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核较常见。
54、下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是
A、抗-HBe阴性，抗-HBc阳性
B、HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C、抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D、HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E、抗-HBc阳性
【正确答案】D
【答案解析】HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体;HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低;抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。
55、下列哪一项属于三级预防的内容
A、普查
B、筛检
C、产前检查
D、康复治疗
E、遗传咨询
【正确答案】D
【答案解析】普查、筛查、属于二级预防，产前检查和遗传咨询属于一级预防。
56、评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志是
A、医院感染发生率
B、医院感染漏报率
C、医院感染患病率
D、医院感染续发率
E、医院感染例次发生率
【正确答案】B
【答案解析】定期或不定期地进行漏报率调查可以确保医院感染监测资料的准确性。医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志，所以B为正确答案。
57、欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用
A、个例调查
B、前瞻性调查
C、抽样调查
D、暴发调查
E、回顾性调查
【正确答案】C
【答案解析】抽样调查：指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本进行调查，以样本的统计量来估计总体参数所在范围。优点为：①节省时间、人力和物力;②由于调查范围小，调查工作易于做得细致。
58、对某病进行普查，以下哪项不是普查的目的
A、为病因研究提供线索
B、了解疾病自然史
C、了解疾病的分布
D、了解人群的健康水平
E、早期发现病例
【正确答案】B
【答案解析】普查的目的主要包括：①早期发现、早期诊断和早期治疗病人;②了解慢性病的患病及急性传染性疾病的疫情分布，为病因研究提供线索;③了解当地居民健康水平;④了解人体各类生理生化指标的正常值范围。
59、在筛检试验中，串联试验可以提高
A、灵敏度
B、特异度
C、真实性
D、可靠性
E、收益
【正确答案】B
【答案解析】串联试验：或称系列试验，即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。
60、漏诊率是指
A、实际有病，试验阳性
B、实际有病，试验阴性
C、实际无病，试验阳性
D、实际无病，试验阴性
E、试验阳性，实际有病的可能
【正确答案】B
【答案解析】漏诊率，指实际有病，根据筛检试验被确定为无病的百分比。
61、筛检适用于
A、患病率低的疾病
B、危害不严重的疾病或缺陷
C、任何疾病
D、早期诊断可改善预后的疾病
E、没有有效治疗方法的疾病
【正确答案】D
【答案解析】应当筛检危害严重的疾病或缺陷，迟发现将造成严重后果：如遗传性代谢缺陷的苯丙酮尿症及某些癌症(如宫颈癌)，或某些已成为重大的社会卫生问题的疾病或缺陷。
这些疾病的自然史应当已经清楚，以便能准确判断筛检措施的效果。
这些疾病应当是临床前期现患率高的疾病，并且从出现首发体征到出现明显疾病间有较长的间隔。
这些疾病应该有可以识别的早期症状和(或)体征，有进一步确诊的条件和治疗方法及统一的治疗方案和标准。
62、在职业性疾病的研究中，由健康工人效应带来的偏倚是
A、无应答偏倚
B、混杂偏倚
C、抽样误差
D、易感性偏倚
E、报告偏倚
【正确答案】D
【答案解析】当在特定时段对某有毒、有害物质与作业工人健康的关系进行研究时，分析结果可能会发现暴露于该有毒、有害物质者研究疾病的发病率或死亡率并不比一般人群高，该物质暴露与研究疾病无关。此结果可能系易感性偏倚所致的虚假现象。
63、使用恢复期血清可提供哪一类免疫
A、自然主动免疫
B、自然被动免疫
C、人工主动免疫
D、人工被动免疫
E、非特异性抵抗力
【正确答案】D
【答案解析】恢复期的血清中含有特异性的抗体，能够使机体立即获得免疫力。所以其属于人工被动免疫。
64、对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究，为评价其流行病学预防效果，应选用的指标是
A、发病率
B、死亡率
C、效果指数
D、病死率
E、感染率
【正确答案】C
【答案解析】疫苗保护率和疫苗效果指数为预防接种的流行病学效果评价指标。
65、现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分
A、对传染病流行因素的研究
B、对慢性病流行因素的研究
C、对疾病防治措施的研究
D、对疾病临床治疗的研究
E、流行病学研究方法的发展
【正确答案】D
【答案解析】临床疾病治疗是临床医学研究的内容不是流行病学的研究内容。
66、目前适用于我国的流行病学定义是
A、流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题
B、流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学
C、流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布、生态学及防治对策
D、流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学
E、流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件，并研究与流行做斗争的措施
【正确答案】D
【答案解析】我国经济已经发展，有能力在流行病学方面进行的研究。所以我国的流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
67、病因判断的标准中，哪一项是错误的
A、联系的强度愈大，成为因果关系的可能性愈大
B、具有联系的特异性
C、现场获得的实验证据只能作为病因判断的参考
D、疾病的病因在前，发病在后
E、存在剂量反应关系
【正确答案】C
【答案解析】实验证据：指用实验方法证实去除可疑病因可引起某疾病发生频率的下降或消灭，则表明该因果关联存在终止效应，其作为因果关联的判定标准论证强度很高。所以C选项是错误的。
68、下列评价研究哪项不属于流行病学实验研究范围
A、新疫苗的预防效果评价
B、新药的治疗效果评价
C、新手术的效果评价
D、社区干预试验效果评价
E、不良行为自然改变后的效果评价
【正确答案】E
【答案解析】不良行为自然改变后的效果评价并没有人为的增加干预措施所以不属于流行病学实验研究的范围。
69、临床试验时采用随机分组的方法，其目的是
A、使试验对象有相同的机会进入实验组
B、使试验对象有相同的机会进入对照组
C、使试验组和对照组的人数相等
D、平衡非试验因素对试验组和对照组的作用
E、去除非试验因素对试验组和对照组的干扰
【正确答案】D
【答案解析】随机分组就是为了控制研究中的偏倚和混杂。偏倚和混杂都是非试验因素，只能减少不能排除。
70、流行病学实验研究的人群来自
A、同一总体的患某病的病人
B、同一总体的健康人
C、同一总体的暴露人群和非暴露人群
D、同一总体的干预人群和非干预人群
E、同一总体的病例人群和非病例人群
【正确答案】D
【答案解析】有人为施加的干预措施这是流行病学实验研究的一个主要特征，所以其研究人群应该是来自同一总体的干预人群和非干预人群。
71、流行过程的强度表现为
A、散发、流行
B、流行或大流行
C、流行和大流行
D、散发、流行或大流行
E、以上均不是
【正确答案】D
【答案解析】散发：指在一定地区范围内某病的发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点上无明显联系，表现为散在发生。
流行：指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。相对于散发，流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。
大流行：某病发病率显著超过该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地域广，在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行。
72、对疾病的时间、地区和人群这三方面分布的综合研究，较典型的研究方法是
A、遗传流行病学
B、血清流行病学
C、移民流行病学
D、分子流行病学
E、理论流行病学
【正确答案】C
【答案解析】移民流行病学是疾病人群、地区和时间分布综合描述的一个典型应用。
73、粗死亡率的定义是
A、按性别计算的所有死亡者占全人群的比例
B、一定时期内，所有患者中死于某病的频率
C、在所有死亡者中死于某病的比例
D、一定时期内，总死亡人数占该人群同期平均人口数的比例
E、按病种计算的某病的所有死亡者占全人群的比例
【正确答案】D
【答案解析】通常“粗死亡率”(CDR)是指一国或一地区在一定时期(通常为一年)内死亡人数与同期平均人口数的比值。一般按每千人平均计算。
计算公式为：死亡率(‰)=年内死亡人数/年平均人口数×1000‰。
74、续发率可以定义为
A、接触者二次发病数/接触者总人数×100%
B、接触者中发病人数/接触者总人数×100%
C、接触者中患病人数/接触者总人数×100%
D、同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数×100%
E、易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数×100%
【正确答案】E
【答案解析】续发率，也称二代发病率，指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第1个病例发生后，在该传染病较短潜伏期到较长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例(又称二代病例)占所有易感接触者总数的比例。
75、结核病的短程督导化疗是指
A、医师每次只给患者开一个月的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用
B、医师每次只给患者开10天的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用
C、医师每次只给患者开一周的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用
D、医师每次只给患者开两天的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用
E、医师督促患者服用每剂抗结核药物
【正确答案】E
【答案解析】实施短程督导化疗，要求患者在服用每剂药物时，必须在医务人员的直接面视监督下进行。
76、下列中哪一项是队列研究的优点
A、研究所用时间较病例对照研究短
B、发生选择偏倚的可能比病例对照研究少
C、因果现象发生的时间顺序合理
D、容易控制混淆因子的作用
E、比病例对照研究省钱、省力
【正确答案】C
【答案解析】队列研究的优点：①由于研究对象暴露资料的收集在结局发生之前，并且都是由观察者亲自观察得到的，所以资料可靠，一般不存在回忆偏倚。②可以直接获得暴露组和对照组人群的发病率或死亡率，可直接计算RR和AR等反应疾病危险关联的指标。③由于病因发生在前，疾病发生在后，因果现象发生的时间顺序上合理，加之偏倚较少，又可直接计算各项测算疾病危险关联的指标，故其检验病因假说的能力较强，一般可证实病因联系。④有助于了解人群疾病的自然史。有时还可能获得多种预期以外的疾病的结局资料，分析一种原因与多种疾病的关系。
77、下列有关队列研究的说法正确的是
A、当研究的危险因子暴露较普遍时，暴露组应从暴露率较高的人群中选择
B、当研究的危险因子暴露较普遍时，暴露组应从一般人群中选择
C、当研究的危险因子暴露并不普遍时，暴露组应从一般人群中选择
D、选择暴露组时，不虑暴露因素在人群中的分布情况
E、以上都不是
【正确答案】B
【答案解析】当研究的危险因子暴露较普遍时，暴露组应从一般人群中选择。当研究的危险因子暴露并不普遍时，暴露组应从暴露率较高的人群中选择。
78、在进行某病的队列研究时,较初选择的队列组成是
A、患该病的病人
B、未患该病的人
C、具有所要调查该项因素的人
D、具有该病家族史的人
E、没有所要调查该项因素的人
【正确答案】B
【答案解析】队列研究属于前瞻性研究，需要随访一段时间才能得出研究的结局。所以较初选择的队列组成是未患该病的人。
79、下列哪一项不能作为传染源
A、临床症状期病人
B、恢复期病人
C、潜伏期病人
D、受感染的动物
E、受污染的食物
【正确答案】E
【答案解析】受污染的食物不能作为传染源，它只是传播因素或传播媒介。
80、疫源地是指
A、传染源所在地
B、病人所在地
C、疫点或疫区
D、有病原体的地区
E、上述均错
【正确答案】C
【答案解析】疫源地是指传染源向四周播散病原体所能波及的范围即可能发生新病例的地方和范围，答案C是较佳答案。
81、霍乱较主要的传播因素是
A、水
B、食物
C、苍蝇
D、手
E、餐具
【正确答案】A
【答案解析】经水传播是霍乱较主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。
82、构成“传染过程”的因素有
A、传染源、传播途径、易感人群
B、微生物、媒介、宿主
C、寄生虫、中间宿主、终末宿主
D、病原体、宿主机体
E、患者、污染物、环境条件
【正确答案】D
【答案解析】传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以其条件是病原体和宿主机体。
83、下列哪一条是错误的
A、队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度
B、在病例对照研究中，病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度
C、在队列研究中，被观察人数×被观察时间之积是人年数
D、病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比
E、特异危险性是暴露组死亡率(发病率)-非暴露组死亡率(发病率)之差，常用于卫生宣教时
【正确答案】B
【答案解析】一般情况下病例对照研究不能计算发病率，所以也不能计算相对危险度，只能计算比值比，即OR值。
84、在病例对照研究中，病例的较佳选择是
A、死亡病例
B、自觉症状病例
C、现患病例
D、新发病例
E、典型的重病例
【正确答案】D
【答案解析】新发病例由于刚刚发病，对疾病危险因素的回忆可能比较清楚，提供的信息较为准确可靠。所以较佳选择为新发病例。
85、对病例研究所获取的资料进行分层分析的目的是
A、提析效率
B、提高资料的利用率
C、控制混杂偏倚
D、控制选择偏倚
E、控制信息偏倚
【正确答案】C
【答案解析】分层分析是将研究资料按照可能产生混杂的因素或人口学特征(代理混杂)进行分层，控制混杂偏倚的影响后，评价暴露因素与结局变量的关系。所以只有答案C是正确的。
86、关于HDV的特性下列哪项不正确
A、HDV是缺陷病毒
B、HDV外包HBsAg
C、HDV无核衣壳
D、HDV基因序列变异小
E、HDV只有一个血清型
【正确答案】D
【答案解析】HDV是缺陷病毒，必须与HBV联合感染或重叠感染才能致病。HDV只有一个血清型，HDV病毒颗粒内部为HDV基因组和抗原所组成的核衣壳，包膜是HBsAg，无核衣壳。因此，只有答案D与HDV的特性不符，符合题意，为较佳选项。
87、孕妇较常见的心理问题是
A、躁狂类型
B、神经衰弱
C、强迫性障碍
D、焦虑或抑郁状态
E、性心理障碍
【正确答案】D
【答案解析】妊娠期妇女因受妊娠反应，身体变化，对胎儿担忧等影响，容易产生焦虑，抑郁等心理反应。故D为正确答案。
88、世界卫生组织将青春期的年龄范围定为
A、10～24岁
B、10～20岁
C、15～24岁
D、10～14岁
E、15～19岁
【正确答案】B
【答案解析】世界卫生组织(WHO)将10～24岁确定为青少年(A)，10～20岁年龄范围定为青春期(B)，将15～24岁定为青年期(C)。青春期又划分为青春前期10～14岁(D)与青春后期15～19岁(E)。答案A、C、D和E显然是错误的，故正确答案是B。
89、更年期原发性骨质疏松的原因哪项正确
A、主要原因为雌激素减少与年龄老化
B、胃、肠、肝、肾疾患
C、长期运动量过量
D、长期服用糖皮质类固醇激素类所致
E、过分择食
【正确答案】A
【答案解析】骨是雌激素的受体器官，雌激素可直接调节骨代谢。雌激素能使钙盐和磷盐在骨质中沉积，促使骨基质合成，使之成为钙盐沉积的支架。所以更年期后雌激素分泌减少，骨吸收和骨消融加速，肠钙吸收减少，骨基质合成减少，钙盐无法沉积，导致骨质疏松。所以本题答案选择A。
90、预防宫颈癌普查的方法为
A、妇科盆腔检查
B、阴道宫颈细胞涂片
C、阴道B超
D、宫颈组织活检
E、阴道镜检查
【正确答案】B
【答案解析】阴道宫颈细胞涂片检查是宫颈癌普查中较常用的方法，简单易行，准确率高，90%～95%的早期癌症都能通过其发现，是宫颈癌早期诊断较实用、有效的方法。所以答案B阴道宫颈细胞涂片为正确答案。
91、产后多少天耻上已触不到宫底
A、5天
B、10天
C、7天
D、4天
E、8天
【正确答案】B
【答案解析】正常产妇，产后当日宫底脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm(一横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。
92、关于婴幼儿记忆的特点说法错误的是
A、记忆时间短，仅可保持几天至几星期
B、记忆的内容少，限于经常接触的熟悉的事物
C、记忆内容多带有情绪色彩
D、记忆过程缺乏明确的记忆目的
E、记忆中不喜欢背诵
【正确答案】E
【答案解析】婴幼儿记忆的特点①记忆时间短，仅可保持几天至几星期;②记忆的内容少，限于经常接触的熟悉的事物;③记忆内容多带有情绪色彩，对快乐或恐惧的事情比较容易;④记忆的无意性很大，记忆过程缺乏明确的记忆目的，主要凭兴趣进行。随着他们的探索行动，感兴趣的就记住了，不感兴趣的则不屑一顾;⑤记忆中喜欢背诵，但在理解基础上记忆远比不理解的机械背诵效果好;⑥记忆的精确性尚差，随着年龄增长而逐渐改善。
93、对儿童平衡膳食要求中不包括
A、合理搭配各类食品以促进各类蛋白质互补作用
B、合理烹调，减少营养素损失
C、注意食物的色、香、味
D、注意饮食卫生
E、每日应饮用含维生素的饮料
【正确答案】E
【答案解析】平衡膳食指摄入的各种食品的品种、数量和质量与儿童的需要相平衡。平衡膳食的要求为：
①合理搭配各类食品，以使食物中的热能与各种营养素数量、比例可能与儿童的生理需要相一致。
②合理加工、烹调，以减少营养素的损失。
③注意食物的色、香、味等感官性状，以增进儿童的食欲。
④注意饮食卫生，食物的无毒、无害、无污染和无腐败变质。
94、百白破三联制剂一次注射是生后
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
【正确答案】C
【答案解析】百白破疫苗一共接种四次，3、4、5月龄，18～24月龄各接种一次，肌内注射，第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天。
二、A2
95、在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是
A、梦的分析
B、移情
C、自由联想
D、系统脱敏
E、自我调节
【正确答案】C
【答案解析】自由联想方法是当主试呈现一个刺激(一般为词或图片,以听觉或视觉方式呈现)后,要求被试快地说出他头脑中浮现的词或事实。
96、某县卫生防疫站于某被派下乡了解流行病发生情况。调查中得知某村有一患者患流行性出血热去外地医院住院治疗。但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，就返回单位。不久，该村又有五人患该病住院。依据《传染病防治法》的规定，于某可能承担的法律责任是
A、行政处分
B、行政处罚
C、行政赔偿
D、民事赔偿
E、批评教育
【正确答案】A
【答案解析】有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，通报批评，给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书：①未依法履行传染病监测职责的;②未依法履行传染病疫情报告、通报职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;③未主动收集传染病疫情信息，或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的;④发现传染病疫情时，未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的;⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。
97、女，53岁，阴道不规则流血，超声显像检查发现子宫浆膜下及粘膜下、肌壁内多个大小不等结节，较可能的诊断是
A、子宫内膜癌
B、绒毛膜癌
C、侵袭性葡萄胎
D、子宫平滑肌瘤
E、子宫内膜异位症
【正确答案】D
【答案解析】子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤的简称，是发生于子宫平滑肌及纤维结缔组织的肿瘤，是女性生殖器官较常见的良性肿瘤，多见于30～50岁妇女。月经改变是子宫肌瘤较常见的症状，妇科检查时，肌壁间肌瘤表现为子宫增大，活动，质硬，外形不规则，有单个或多个结节突起。
98、女性，15岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该病例诊断为
A、慢性喘息性支气管炎
B、慢性阻塞性肺疾病(A型)
C、慢性阻塞性肺疾病(B型)
D、支气管哮喘
E、心源性哮喘
【正确答案】D
【答案解析】患者在接触变应原后突然发病，咳嗽、胸闷、呼吸困难，且有季节性发作病史，体检两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断。
99、成人血清钠检测值为125mmol/L估计每公斤体重缺氯化钠的量为
A、0.25～0.45g
B、0.50～0.75g
C、0.80～1.00g
D、1.05～1.25g
E、1.30～1.50g
【正确答案】B
【答案解析】血清钠成人135～145mmol/L。一般为142mmol/L。
一般可按下列公式计算需要补充的钠盐量：需补充的钠盐量(mmol)=[血钠正常值(mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5)，17mmol/Na+=1g钠盐。代入数值后求得是一个范围值，B选项是较符合题意的。
100、男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人较适宜的治疗方法是
A、快速补液、输血
B、静脉注射止血药
C、胃镜电凝止血
D、急诊剖腹手术
E、应用血管活性药物
【正确答案】D
【答案解析】电凝止血适用于出血较少，出血的具体位置确定后方能进行，不能盲目操作。患者经过输血1000ml后，血压仍有波动，贫血貌，考虑是大失血，必须行手术止血。
101、患者，女性，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39℃，BP130/83mmHg，神志清楚，心肺(-)，腹软，脐周压痛(+)，反跳痛(-);化验：血WBC20×109/L，中性粒细胞89%;淋巴11%;大便镜检WBC100/HP，RBC12/HP。较可能的临床诊断为
A、肾综合征出血热
B、伤寒
C、急性细菌性痢疾
D、霍乱
E、急性肠炎
【正确答案】C
【答案解析】此患者较可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据：①流行病学有外出史，提示有不洁饮食史的可能;②急性起病，病程短，临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热，脐周压痛(+);④化验：血WBC20×109/L，中性粒细胞89%(提示有细菌感染);大便WBC100/HP，RBC12/HP，符合细菌性痢疾的临床诊断标准。
102、男，54岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，但无明显消瘦，胃液分析：基础胃酸分泌量(BAO)为0(正常值1～2mmol/h)，较大胃酸分泌量(MAO)为5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为2.5×108个。较可能诊断为
A、慢性浅表性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、胃溃疡
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃癌
【正确答案】D
【答案解析】基础胃酸分泌量(BAO)为0(正常值1～2mmol/h)，较大胃酸分泌量(MAO)为5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁细胞总数(PCM)为2.5×108个。这些都提示胃粘膜分泌功能减退，所以本题答案选择D。
103、男性患者30岁，肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。首选下列何种治疗方法
A、单纯饮食控制
B、服用二甲双胍
C、普通胰岛素皮下注射
D、优降糖口服
E、甲苯磺丁脲口服
【正确答案】A
【答案解析】非胰岛素依赖型糖尿病的高血糖以胰岛素受体或受体后缺陷与胰岛素抵抗为主要环节。胰岛素受体或受体后缺陷，使肌肉、脂肪等组织摄取与利用葡萄糖减少，以致血糖增高。在发病早期首选单纯饮食控制。
104、32岁，男性患者，因发热、腰痛五天、无尿二天以“流行性出血热”入院，经用利尿、纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，脸潮红，血压170/90mmHg。心率120次/分，律齐，应考虑是
A、肺实质弥漫性出血
B、高血容量综合征
C、心力衰竭
D、尿毒症脑病
E、高血压脑病
【正确答案】B
【答案解析】高血容量综合征：流行性出血热少尿期水钠储留引起血容量升高，表现为心慌、头痛、血压增高，脉压增大，心音亢进，此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。是肾综合征出血热的严重并发症。根据题干给出的信息符合流行性出血热少尿期出现的情况。
105、某人，男，35岁，持续高热，相对缓脉，检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。则该病人可能患有
A、肺炎
B、肝炎
C、伤寒
D、肾炎
E、脑膜炎
【正确答案】C
【答案解析】伤寒典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征，主要并发症为肠出血和肠穿孔。
106、男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109/L，中性粒细胞比例为92%，该病患者较可能的诊断是
A、败血症
B、结核性脑炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、疟疾
【正确答案】D
【答案解析】该病较可能的诊断是流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎多发于儿童，患者发病时为乙脑高发季节，起病急、病程短，以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现，体检见病理神经反射阳性，实验室检查白细胞升高。
107、男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的较可能的原因是
A、复合伤导致肝功能失代偿
B、糖代谢紊乱导致肝功能损害
C、电解质紊乱导致肝功能损害
D、药物中毒导致肝功能损害
E、输血所致血管内溶血
【正确答案】B
【答案解析】本题无明确输血史可以排除E，无应用其他损害肝功能药物史，排除D，黄疸出现在伤后10天，故排除A，虽提示有胃瘫，但没有电解质紊乱，排除C，本题提示有输入25%高浓度葡萄糖史，且化验血糖升高，故出现肝损害较可能的原因是血糖超负荷引起肝脂肪变性、黄疸。
108、患者，男性，25岁。铸造工作半年，近一个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次/分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者较可能患的是
A、滑石肺
B、肺癌
C、二期矽肺并结核
D、血行播散型肺结核
E、肺含铁血黄素沉着症
【正确答案】D
【答案解析】患者做铸造工作仅半年，可排除铸工尘肺(发病工龄10年以上)，未接触过滑石粉尘，除外滑石肺以及二期矽肺并结核。所述近一个月来症状食欲缺乏、发热(39℃)、盗汗为急性病再加上X线两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大，较可能是血行播散型肺结核。X线检查结果有利于除外肺癌。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润(含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润)和继发性缺铁性贫血。此与题干中的临床表现不符合可除外。正确答案是D。
109、乙肝抗原抗体检查结果为：HBsAg(-)，抗HBs(+)，抗HBcIgG(+)，HBeAg(-)，抗HBe(+)，应判断为
A、乙肝病毒携带者
B、乙肝急性期病人
C、乙肝慢性期病人
D、乙肝恢复期病人，传染性弱
E、乙肝恢复期病人，传染性强
【正确答案】D
【答案解析】乙肝抗原抗体检查结果为：HBsAg(-)，抗HBs(+)，抗HBcIgG(+)，HBeAg(-)，抗HBe(+)，应判断为说明是乙肝的恢复期，已有免疫力传染性弱。
110、用“鸡尾酒”疗法治疗AIDS病，病人症状好转，寿命延长，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是
A、病人出现抗药性
B、不能坚持用药
C、长期使用抑制造血功能
D、不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV
E、使用期限不够长
【正确答案】D
【答案解析】世界上尚未可治愈AIDS的良策。HIV感染者使用较多的是高效抗逆转录病毒治疗(HAART)，俗称“鸡尾酒疗法”。
111、某医院收入一名哮喘患者，在该患者入院后的2天发现其同时患有腮腺炎，如果该患者在此次住院期间导致病房其他患者感染腮腺炎，则这种感染应属于
A、带入感染
B、交叉感染
C、医源性感染
D、自身感染
E、内源性感染
【正确答案】A
【答案解析】由于腮腺炎的平均潜伏期为18天，故可以判断这位因哮喘而住院的患者是在此次住院前，在院外感染的腮腺炎，住院后发病，故本题正确答案应选A。
112、反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点以及人们的某些特征与疾病之间的联系，不设严格的对照，使用的指标主要是患病率，该研究为
A、现况研究
B、病例对照研究
C、队列研究
D、流行病学实验研究
E、分析性研究
【正确答案】A
【答案解析】现况研究关注的是某一特定时点上或某一特定时期内某一群体中暴露与疾病的分布状况或联系。
113、利用因服用雌激素导致阴道出血就医而检出早期子宫内膜癌的病人进行病例对照研究易发生
A、入院率偏倚
B、现患病例-新病例偏倚
C、检出征候偏倚
D、无应答偏倚
E、易感性偏倚
【正确答案】C
【答案解析】检出症候偏倚：某因素与研究疾病在病因学上无关，但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现，使其及早就医，以致该人群比一般人群该病的检出率高，从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。
114、某地甲肝发病率通常在2%，为降低该地甲肝对人群健康的危害，拟普种甲肝疫苗，该疫苗的效果指数为10，则通过疫苗的接种，可望使该地甲肝发病率下降至
A、0.2%
B、1.8%
C、1.9%
D、2.0%
E、以上都不对
【正确答案】A
【答案解析】本题中某地的甲肝发病率通常为2%是对照组发病率，效果指数为10，因为效果指数=对照组的发病率/接种组的发病率。所以接种组的发病率=对照组发病率/效果指数=2%/10=0.2%。
115、某医师为了评价某疫苗的效果，将人群随机分成两组，一组为接种组，给予疫苗接种，另一组为对照组，不接种疫苗，经过一个流行期后，对两组发病情况进行比较.这种方法属于
A、现况研究
B、病例对照研究
C、定群研究
D、实验研究
E、横断面研究
【正确答案】D
【答案解析】实验研究的特征为：①属于前瞻性研究，实验流行病学必须是干预在前，效应在后。②随机分组研究对象均来自同一总体的样本人群。③具有均衡可比的对照组，实验流行病学研究中的对象均来自同一总体的样本人群，其基本特征、自然暴露因素和预后因素应相似。④有人为施加的干预措施。
116、某市某区1999年总平均人口为20万。该区1998年结核病患者为1234人，其中治愈501例，死亡75例，而在1999年底时结核病患者为1742人，请问该区1999年结核病发病率为
A、1742/10万
B、871/10万
C、542/10万
D、1200/10万
E、无法计算
【正确答案】C
【答案解析】发病率计算公式为：发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为：1742-(1234-501-75)=1084人，该区1999年结核病发病率为：1084/20万=542/10万。
117、1951年，为了评估长期吸烟的危害，Doll与Hill选择34439名男医生作为研究对象，研究开始时填写了信访调查表。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期通信随访来获取吸烟资料及相关疾病的信息。上述研究属于何种类型的流行病学研究
A、历史性队列研究
B、病例对照研究
C、前瞻性队列研究
D、描述性研究
E、现场试验
【正确答案】C
【答案解析】本研究根据人群不同的暴露情况分为暴露组和对照组，通过随访收集结局资料。该设计属于队列研究。所以答案为C。
118、在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,研究结果表明100例乳腺癌患者有25人未产,100例对照有10人未产，那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大
A、2.0倍
B、3.0倍
C、2.5倍
D、1.0倍
E、1.5倍
【正确答案】B
【答案解析】OR=ad/bc。本题中a=25，b=10，c=75，d=90，所以OR=ad/bc=25×90/10×75=3，所以未产使妇女患乳腺癌的危险增大3倍。
119、为探索高血压的病因，将高血压患者与非高血压患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比，然后调查、比较两组既往饮酒的情况，这种研究属于
A、历史资料分析
B、病例对照研究
C、实验研究
D、历史性队列研究
E、横断面调查
【正确答案】B
【答案解析】配比是要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰，此题是对病例组与对照组的比较分析，所以是病例对照研究。
120、一名53岁的妇女，较后一次来月经为半年前，较近出现腰背痛，时有面部潮红和出汗，情绪易激动，注意力不集中，有时有失眠、多梦，患糖尿病十余年。有关这名妇女不正确的说法是
A、处于更年期
B、应加强运动和营养
C、可使用激素替代疗法
D、家人应对其理解和支持
E、加强心理疏导
【正确答案】C
【答案解析】以下情况应慎重使用激素替代疗法：
(1)子宫肌瘤、子宫内膜异位症月经尚正常者。
(2)严重高血压及糖尿病。
(3)血管栓塞病史及血栓形成倾向者。
(4)胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体泌乳素瘤等。
(5)乳腺癌家族史。
121、3岁男童，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫，首先要考虑
A、急性肺炎
B、粟粒性肺结核
C、气管异物
D、药物中毒
E、以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】气管异物发生的典型表现为：青紫、窒息、呛咳、喘鸣、气管拍击声、气管撞击感等。
三、A3/A4
一男性农民，4天前突然发热，头痛，面颈部潮红，全身酸痛，伴恶心、呕吐及腹泻，每日2～3次，按“感冒”治疗未见好转来诊。体温39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。
122、对该患者做进一步体检时较可能发现的体征是
A、脑膜刺激征
B、球结膜充血，皮肤出血点
C、皮肤黄染，肝、脾肿大
D、腓肠肌压痛
E、腹部压痛及反跳痛
【正确答案】B
【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。所以本题答案应选B。
123、较有助于诊断的化验检查是
A、白细胞计数及分类
B、血气分析
C、尿常规检查
D、粪便常规检查
E、脑脊液常规检查
【正确答案】C
【答案解析】较有帮助的检查为尿检查。尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。
124、此时对该患者较首要的恰当处置是
A、立即注射血管活性药物
B、立即应用抗生素
C、立即应用肾上腺皮质激素
D、迅速补充血容量，纠正酸中毒
E、立即给予抗病毒药物
【正确答案】D
【答案解析】治疗：①迅速补充血容量，调节血浆胶体渗透压，疏通微循环及降低血液黏稠度。静脉输入平衡盐液。胶体液用低分子右旋糖酐、血浆或白蛋白。②纠正酸中毒。此期多伴有酸中毒，先用5%碳酸氢钠5ml/kg静脉输入，以后按血二氧化碳结合力检测结果继续补充。③应用血管活性药物。④可短期应用肾上腺皮质激素。
男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。
125、该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是
A、急性心肌梗死
B、急性渗出性胸膜炎
C、急性左心功能不全
D、左侧大叶性肺炎
E、左侧自发性气胸
【正确答案】E
【答案解析】自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。临床表现：
1.突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，严重者烦躁不安、大汗、紫绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。
2.气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音，语颤及呼吸音减弱。
气胸听诊的主要特点是呼吸音变弱或消失，因而比较患侧和对侧的呼吸音强弱十分重要。患者肺压缩越严重，肺部呼气吸气的声音越弱。
126、查体时，左肺叩诊音可能出现
A、清音
B、浊音
C、实音
D、正常叩诊音
E、鼓音
【正确答案】E
【答案解析】
127、肺部听诊时可发现
A、左肺呼吸音消失
B、左肺呼吸音增强
C、左肺可闻及胸膜摩擦音
D、左肺可闻及支气管呼吸音
E、左肺语音震颤增强
【正确答案】A
【答案解析】
应用一种筛选乳腺癌的试验,检查活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女，检查结果：患癌组中有900名阳性，未患癌组中有100名阳性。
128、试验的灵敏度是
A、90%
B、10%
C、25%
D、30%
E、12%
【正确答案】A
【答案解析】根据题意，真阳性A=900，假阳性B=100，假阴性C=1000-900=100，真阴性D=1000-100=900。该试验的灵敏度=A/(A+C)×100%=900/(900+100)×100%=90%。
129、试验的特异度是
A、90%
B、10%
C、25%
D、30%
E、12%
【正确答案】A
【答案解析】试验的特异度=D/(B+D)×100%=900/(100+900)×100%=90%。
130、阳性值是
A、90%
B、10%
C、25%
D、30%
E、12%
【正确答案】A
【答案解析】阳性值=A/(A+B)×100%=900/(900+100)×100%=90%。
131、阴性值是
A、90%
B、10%
C、25%
D、30%
E、12%
【正确答案】A
【答案解析】阴性值=D/(C+D)×100%=900/(100+900)×100%=90%。
132、漏诊率是
A、90%
B、10%
C、25%
D、30%
E、12%
【正确答案】B
【答案解析】漏诊率=C/(A+C)=100/(900+100)×100%=10%。
四、B
A.蛋白质紫外吸收的较大波长280nm
B.蛋白质是两性电解质
C.蛋白质分子大小不同
D.蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连
E.蛋白质溶液为亲水胶体
133、分子筛(凝胶层析)分离蛋白质的依据是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】凝胶过滤又称分子筛层析。层析柱内填满带有小孔的颗粒，一般由葡聚糖制成。蛋白质溶液加于柱之顶部，任其往下渗漏，小分子蛋白质进入孔内，因而在柱中滞留时间较长，大分子蛋白质不能进入孔内而径直流出，因此不同大小的蛋白质得以分离。
134、电泳分离蛋白质的依据是
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】血清中各种蛋白质都有其特有的等电点，在高于其等电点PH的缓冲液中，将形成带负电荷的质点，在电场中向正极泳动，在同一条件下，不同蛋白质带电荷有差异，分子量大小也不同，所以泳动速度不同，血清蛋白质可分成五条区带。
135、分光光度测定蛋白质含量的依据是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】大多数蛋白质在280nm波长处有特征的较大吸收，这是由于蛋白质中有酪氨酸，色氨酸和苯丙氨酸存在的缘故，因此，利用这个特异性吸收，可以计算蛋白质的含量。如果没有干扰物质的存在，在280nm处的吸收可用于测定0.1～0.5mg/ml含量的蛋白质溶液。部分纯化的蛋白质常含有核酸，核酸在260nm波长处有较大吸收。
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.蒸发散热
E.发汗
136、给高热患者酒精擦浴是为了增加
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】酒精的沸点较低，在自然环境中很容易挥发，在从液体变为气体的过程中会带走机体表面的热量，和出汗蒸发散热本质相同。
传导：物体的热能直接传给与其相接触的物体的热交换方式。
蒸发：液体表面缓慢转为气体的现象。
对流：通过气体或液体的流动进行热交换的方式。
辐射：一切物体表面都能以热射线的形式向周围散发热能。
在环境温度高于皮肤温度时，只有蒸发散热发挥作用。在环境温度低于皮肤温度时，传导、对流、辐射三种方式对人体有散热意义。即使环境温度低于体温，水分也不断从皮肤(和呼吸道)渗出而被蒸发，这种蒸发被称为不感蒸发。
137、穿棉衣御寒主要是降低
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】对流：通过气体或液体的流动进行热交换的方式。
138、给高热患者用冰帽降温是通过增加
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】传导：物体的热能直接传给与其相接触的物体的热交换方式。
A.乙胺嘧啶
B.青霉素
C.特布他林
D.红霉素
E.甲硝唑
139、用于疟疾病因性预防的首选药是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】乙胺嘧啶对各型疟原虫的速发型红细胞外期有抑制作用，是目前疟疾病因性预防的首选药。
140、选择性的β2受体激动药是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】特布他林选择性激动β2受体，松弛支气管平滑肌，作用较硫酸沙丁胺醇作用弱。用于支气管哮喘及其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。
141、治疗厌氧菌感染的首选药是
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】甲硝唑(灭滴灵)属硝基咪唑类药物，其分子中的硝基在细胞内无氧环境中被还原成氨基，从而抑制病原体DNA合成，发挥抗厌氧菌作用，对脆弱类杆菌尤为敏感。临床主要用于治疗厌氧菌引起的口腔、腹腔、女性生殖器、下呼吸道、骨和关节等部位的感染。是治疗阿米巴病、滴虫病和破伤风的首选药物。
A.50～90ml/(kg·d.)
B.180～250ml/(kg·d)
C.150～180ml/(kg·d)
D.90～120ml/(kg·d)
E.120～150ml/(kg·d)
142、轻度脱水第一天补液总量为
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】补液量的计算，补液量：一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。上述三部分之和即为第一天输液总量。为便于临床应用，一般将上述三项概括为以下数值，可适用于大多数病例。轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。
143、中度脱水第一天补液总量为
ABCDE
【正确答案】E
【答案解析】
144、重度脱水第一天补液总量为
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】
A.黄水样便、清水样便
B.“米泔水”样便
C.洗肉水样便
D.黏液便
E.柏油样便
145、霍乱常见的粪便性状是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】霍乱常见的粪便性状是黄水样便、清水样便。
146、霍乱具有特征性粪便性状是
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】典型的霍乱粪便呈“米泔水”样便。
147、霍乱患者肠道有出血者粪便性状是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】霍乱伴有出血者粪便性状是洗肉水样便。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一级或者二级预防
E.二级或者三级预防
148、加碘预防地方性甲状腺肿是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】加碘是针对病因进行预防，所以为一级预防。
149、随时消毒是
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】随时消毒是为了消灭环境中的有致病菌，防止对人造成感染，避免疾病的发生，所以是一级预防。
150、克汀病给予甲状腺素是
ABCDE
【正确答案】C
【答案解析】克汀病给予甲状腺素治疗，是在疾病发生后进行的治疗，此时病症已经很明显，所以是三级预防。