2018年乡村全科历年考试题全真模拟及答案【第一单元】8
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71.女，70岁，高血压病史20年，糖尿病病史5年，长期服用依那普利(5mg，bid)、非洛地平缓释片(5mg，qd)辛伐他汀(20mg，qd)、二甲双胍(0.25，tid)、阿卡波糖(50mg，tid)，血压和血糖控制良好。较可能引起该不良反应的药物是
A.依那普利
B.非洛地平
C.辛伐他汀
D.二甲双胍
E.阿卡波糖
72.男童，4岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊。查体：T38.5℃，该患儿不宜选用的抗菌药物是
A.红霉素
B.头孢氨芐
C.阿莫西林
D.克林霉素
E.左氧氟沙星
73.女，25岁，因发热、寒战，头痛2天就诊，体温较高39.8℃，现妊娠4个月，该患者首选的退热药物是
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.塞来昔布
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
74.男，17岁，被硬物击中头部后意识丧失，约10分钟后清醒，轻微头痛，不能回忆受伤时清形，无恶心、呕吐，无视线模糊等症状，较可能的诊断是
A.脑霞荡
B.颅内血肿
C.脑挫裂伤
D.硬膜外血肿
E.短智性脑缺血发作
75.女，51岁。半小时前因房屋倒塌砸伤下腹部，诉骨盆区及下腹部疼痛。查体:神志清楚，双上肢运动可，双下肢运动障碍。考虑患者有骨盆骨折的可能。现场急救时首先要注意的情况是
A.生命体征
B.合并下肢骨折
c.合并神经损伤
D.合并血管损伤
E.腹部脏器损伤
76.男，35岁。3小时前从10米高空坠落，左侧肢体着地。查体:神志尚清楚，左上臂有明显划伤，可见搏动性出血，左胸部、腹部触痛明显。现场救治措施不恰当的是
A.立即拨打急救电话
B.立即开通静脉通道输液
c.立即将患者抱离受伤现场
D.立即左侧上臂加压包扎止血
E.现场伤情验证，明确大致受伤情况
77.男，45岁。夏季连续在阳光下做农活4小时后出现头暴、轻微头痛，口渴，咽干、出汗、心悸。既往无慢性病史。查体，T37.5℃.P86次/分，R22次/分，BP110/70mmHg,心律86次/分，律齐。现场首选的处理措施是
A.4℃冰水灌肠
B.快速静脉输液
C.氯丙嗪静脉滴注
D.全身放入4℃冰水中侵泡
E.转移到通风阴凉处，脱去衣服
78.男，17岁。旅游中出现腹泻、脐周痛2天，发热1天。大便5~10次/日，有排便不感，粪便中混有脓液。查体:T38.2℃,P90次/分，BP96/60mmHg.腹软，脐周及左下腹压痛阳性，无反跳痛。该患者首选的进一步检查是
A.直肠指检
B.血培养
C.结肠镜
D.粪常规
E.X线钡剂灌肠
(79~80题共用题千)
男，66岁。咳嗽2周。到“大医院”就诊时发现肺部肿物，专科医生建议手术切除。既往有冠心病病史10年。
79.患者担心不手术会耽误病情，又怕出现手术意外，遂向全科医生求助。全科医生正确的做法是
A.坚定地支持手术，立即开具转诊单
B以手术有风险为由，要求到门诊治疗
C.不介入大医院诊疗的讨论，避免纠纷
D.分析各种疗法利弊，让患者自行抉择
E.排荐患者到某中医院接受特色保守治疗
80.患者术后病理诊断为肺癌。出院后全科医生与其签订了为期1年的家庭医生服务协议，还提供了冠心病和肺癌的一次性健康评价与建议。上述做法涉及的签约服务原则不包括
A.注重基本医疗
B.注重临床预防
C.强调医患互动
D.强调个体化服务
E.签的内容体现对患者的优惠
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参考答案：
71~75无、无、E、A、E
76~80C、B、D、D、E