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往年护士资格《实践能力》试题及答案解析(十)

2020-03-11 医考达人 医考通

  2019年护士资格考试已经开始了紧张的复习,相信考生们现在较需要的就是历年试题,医考通小编根据网友提供特整理试题如下:
 
  一、A1、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案,请从中选择一个较佳答案。)
 
  91.患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是
 
  A.头罩吸氧
 
  B.监测生命体征
 
  C.立即开奶
 
  D.配合亚低温治疗
 
  E.注意保暖
 
  【答案】C
 
  【解析】有些情况是不适合早期喂养的,比如:
 
  ▲新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;
 
  ▲新生儿呼吸困难;
 
  ▲新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。
 
  这样的情况下,可能出现胃肠道功能障碍,食物不易消化,容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。
 
  还有些情况也不宜早期喂养,如动脉导管未闭,使用消炎痛药物时,患有败血症时,还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。
 
  92.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀X,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是
 
  A.肢体抬高试验
 
  B.静脉注射硫酸镁10ml
 
  C.仔细检查肢体各种脉搏动情况
 
  D.行交感神经阻滞
 
  E.行动脉造影
 
  【答案】A
 
  【解析】肢体抬高试验是血栓闭塞性脉管炎的主要检查。
 
  93.判断肋骨骨折,胸部检查较可靠的依据是
 
  A.局部肿胀
 
  B.皮下瘀斑
 
  C.皮下气肿
 
  D.胸式呼吸消失
 
  E.直接和间接压痛
 
  【答案】E
 
  【解析】肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。
 
  94.某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调
 
  A.及时添加辅食
 
  B.预防感染
 
  C.培养良好生活习惯
 
  D.预防外伤
 
  E.及早训练按时排便
 
  【答案】B
 
  95.某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得较清楚。该孕妇的胎儿太尉较可能是
 
  A.枕左前位
 
  B.枕右前位
 
  C.骶左前位
 
  D.骶右前位
 
  E.肩右前位
 
  【答案】C
 
  二、A3/A4型选择题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个较佳答案。)
 
  材料题一
 
  患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
 
  96.应先考虑该患儿为
 
  A.轻度营养不良,慢性腹泻
 
  B.中度营养不良,慢性腹泻
 
  C.重度营养不良,慢性腹泻
 
  D.中度营养不良,迁延性腹泻
 
  E.重度营养不良,迁延性腹泻
 
  【答案】E
 
  【解析】出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
 
  97.患儿变化较为显著地血清学指标是
 
  A.红细胞计数
 
  B.淋巴细胞计数
 
  C.白细胞计数
 
  D.血清白蛋白浓度
 
  E.血红蛋白浓度
 
  【答案】D
 
  【解析】白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
 
  98.关于该患儿的补液原则,正确的是
 
  A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢
 
  B.补液总量适量减少,滴速宜稍快
 
  C.补液总量适量减少,保持正常滴速
 
  D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢
 
  E.补液总量适量增加,保持正常滴速
 
  【答案】A
 
  【解析】补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
 
  99.患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是
 
  A.氨茶碱
 
  B.洛贝林
 
  C.地西泮
 
  D.葡萄糖
 
  E.地高辛
 
  【答案】D
 
  【解析】腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。
 
  材料题二
 
  患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。
 
  100.为防止病情进一步加重,较有效的措施是
 
  A.做腹式呼吸加强膈肌运动
 
  B.保持情绪稳定
 
  C.进行家庭氧疗
 
  D.坚持步行或慢跑等全身运动
 
  E.每日坚持用药
 
  【答案】C
 
  【解析】PaO(55mmHg)仍低,应首先纠正低氧血症,进行家庭氧疗。


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